38. Herstelling in natura

Inleiding

De herstelling in natura (HIN) bestaat uit het herstellen van een vroegere toestand - de toestand vóór een schadegeval door een beschadigd goed te herstellen of te vervangen, in plaats van het slachtoffer financieel te vergoeden. Het doel is de begunstigde in staat te stellen naar zijn of haar oorspronkelijke situatie terug te keren en tegelijkertijd zijn of haar leven te vereenvoudigen en de kosten voor de verzekeringsmaatschappijen te optimaliseren.

De HIN kan verschillende soorten reparaties van stoffelijke schade dekken, van het herstellen van elektrische installaties tot loodgieterswerk of het herstellen van beschadigde ramen en daken.

Als de veroorzaakte stoffelijke schade gedekt is, kan de begunstigde (de verzekerde of de benadeelde) kiezen voor een herstelling in natura. Bij schade stuurt de verzekeringsmaatschappij vaklui uit haar vaste dienstverlenersnetwerk voor herstellingen in natura ter plaatse om de schade te herstellen. De begunstigde kan ook steeds kiezen voor een financiële vergoeding om zelf de schade te laten herstellen door vaklui van zijn keuze.

De dienstverlener herstelling in natura

Wat gegevensuitwisselingen betreft, zijn de noties 'hersteller' en 'dienstverlener herstelling in natura' onderscheiden en exclusief:

• Hersteller (PTY+021/PartyRepairer) verwijst naar herstellers zoals garagisten.
• Dienstverlener herstelling in natura (PTY+061/PartyProviderRepairInKind) verwijst naar dienstverledende bedrijven die schade aan gebouwen herstellen, zoals Keypoint, Homeras en Bijstand-dochtermaatschappijen van bepaalde verzekeringsmaatschappijen. Deze bedrijven hebben hun eigen netwerk van herstellers.
  Voor het herstellen van dezelfde schade mag men dan ook geen hersteller en een dienstverlener herstelling in natura vermelden.

1. De aanvraag door de tussenpersoon voor een herstelling in natura

Om aan te duiden dat de eiser een herstelling in natura van zijn stoffelijke schade wenst, moet de tussenpersoon bij de schadeaangifte aan de maatschappij (M0202) een sectie PAT+005/CompensationInKind (Vergoeding in natura) als uitkerings- of vergoedingsregeling voor de stoffelijke schade (DAM+001) vermelden.

1.1 Keuze van de dienstverlener herstelling in natura door de tussenpersoon

Als de tussenpersoon de voorkeur geeft aan een specifieke diesntverlener herstelling in natura onder deze die de maatschappij voorstelt, vermeldt hij de naam van deze dienstverlener in de sectie

PTY+061/PartyProviderRepairInKind. Als de tussenpersoon geen voorkeur heeft, vult hij deze sectie niet in.

1.2 Aanstelling van de dienstverlener herstelling in natura

Als de tussenpersoon zelf de opdracht wil geven aan de dienstverlener herstelling in natura, geeft hij in de zone ATT+C380/DesignationProviderRepairInKindCode (Aanstelling dienstverlener herstelling in natura) de waarde "1" (Door de tussenpersoon) aan. Als hij liever heeft dat de maatschappij dit doet, geeft hij "2" (Door de maatschappij) aan.

Bericht

• M0202 (Schade - administratieve opening) (Process #24):
  • DTM+049/ClaimNotificationWasDrawnUpDate (Verzenddatum van de schadeaangifte aan de maatschappij)
  • RFF+001/PolicyReference (Polisnummer)
  • PTY+006/PartyInsurer (Verzekeraar)
  • PTY+002/PartyIntermediary (Tussenpersoon)
  • PTY+003/PartyMainPolicyHolder (Verzekeringsnemer)
  • PTY+061/PartyProviderRepairInKind (Dienstverlener herstelling in natura)
    
    • Als de tussenpersoon de voorkeur geeft aan een specifieke dienstverlener herstelling in natura onder deze die de maatschappij voorstelt. Als de tussenpersoon geen voorkeur heeft, vult hij deze sectie niet in.
  • ATT+C380/DesignationProviderRepairInKindCode (Aanstelling dienstverlener herstelling in natura)
  • PTY+021/PartyRepairer (Hersteller)
  • EVT+998/EventGeneric (Gebeurtenis)
  • DPT+001/ClaimantInsured of DPT+002/ClaimantOppositeParty (Eiser : verzekerde of tegenpartij)
    
    • DAM+001/LossMaterial (Stoffelijke schade)
      
      • DOD meestal +01x (Schade-object : gebouw en aanverwante)
      • PAT+005/CompensationInKind (Vergoeding in natura)
        
        • PTY+014/PartyBeneficiary (Begunstigde)
        • ROD+xxx (Verzekerde risico-object)
          
          • In het geval van een voertuig dat een omheining beschadigt, is het verzekerde risico-object (ROD) een voertuig, maar het schade-object (DOD) is een omheining die in natura hersteld kan worden.
          • ICD+xxx (Waarborgen)

2. De herkenning en interpretatie door de maatschappij van de aanvraag voor een herstelling in natura

Om erachter te komen of de eiser een hetstelling in natura wil voor zijn stoffelijke schade, moet de maatschappij nakijken of er een sectie PAT+005/CompensationInKind (Vergoeding in natura) als uitkerings- of vergoedingsregeling opgenomen is bij de stoffelijke schaden (de DAM+001's) in het schadeopeningsbericht (M0202).

Om de eventuele keuze van de tussenpersoon te kennen, kijkt de maatschappij vervolgens na of de naam van een dienstverlener herstelling in natura vermeld staat in de sectie PTY+061/PartyProviderRepairInKind (Dienstverlener herstelling in natura).

Ten slotte raadpleegt de maatschappij het veld ATT+C380/DesignationProviderRepairInKindCode (Aanstelling dienstverlener herstelling in natura) van de sectie PTY+061/PartyProviderRepairInKind (Dienstverlener herstelling in natura) om te achterhalen of ze zelf de opdracht aan de dienstverlener herstelling in natura moet geven of dat de tussenpersoon hiervoor zorgt.

3. De kennisgeving door de maatschappij van de dienstverlener herstelling in natura

Als de tussenpersoon een herstelling in natura aangevraagd heeft zonder een dienstverlener te specificeren, dan is het de maatschappij die de dienstverlener aanstelt en hem de opdracht geeft. Om deze informatie door te geven, gebruikt de maatschappij de volgende berichten:

3.1. Op eigen initiatief

• M0205 (Ontvangstmelding) (Process #25)
  • PTY+061/PartyProviderRepairInKind (Diesntverlener herstelling in natura)
    
    • ATT+C380/DesignationProviderRepairInKindCode (Aanstelling dienstverlener herstelling in natura) = "2" (Door de maatschappij)

3.2. Als antwoord op een MSB oorsprong producent

• M0214 (Opvolging beheersdaden) (Process #34)
  • PTY+061/PartyProviderRepairInKind (Dienstverlener herstelling in natura)

4. Mededeling dat de herstelling in natura plaatsgevonden heeft

4.1. Door de maatschappij

4.1.1. Op eigen initiatief

• M0204 (Bericht van regeling) (Process #29)
  • ATT+C051/StateOfFileCode (Toestand van het dossier) = "006" (Bijstand in uitvoering of afgehandeld)

4.1.2. Als antwoord op een MSB oorsprong producent

• M0214 (Opvolging beheersdaden) (Process #34)
  • ATT+C051/StateOfFileCode (Toestand van het dossier) = "006" (Bijstand in uitvoering of afgehandeld)

4.2. Door de tussenpersoon

• M0204 (Bericht van regeling) (Process #29)
  • ATT+C051/StateOfFileCode (Toestand van het dossier) = "006" (Bijstand in uitvoering of afgehandeld)

Beperking: Deze status geldt voor elke schade in het dossier waarvoor een herstelling in natura werd aangevraagd.

Creation date: 21/01/2025.
Last modification date: 21/01/2025.