M0202
Sinistre, ouverture administrative / Schade, administratieve opening
v4
| Seq. | Omschrijving | Verpl. | Lijst | Max |
|---|---|---|---|---|
| 10 | Message issuing date and time | Verpl. | — | — |
| 20 | Message content inventory identifier | Verpl. | — | — |
| 30 | Message content inventory version Gewijzigd | Verpl. | — | — |
| 40 | Type de police | Verpl. | A502 v7 | — |
| 50 | Date et heure de l'événement | Optie. | — | — |
| 60 | Date d'établissement de la déclaration (du sinistre) : par le courtier non-délégataire à la compagnie, ou par le client au cour. | Verpl. | — | — |
| 70 | Numéro de sinistre concomitant | Optie. | — | — |
| 80 | Numéro de police | Verpl. | — | — |
| 90 |
GUID (Globally Unique IDentifier) du message, sera référencé par le(s) document(s) annexe(s) Mandatory when added documents are sent.
|
Voorw. | — | — |
| 100 |
Nombre de documents annexes Mandatory when added documents are sent.
|
Voorw. | — | — |
| 110 | Numéro d'avenant | Optie. | — | — |
| 120 | Numéro autre police à la compagnie | Optie. | — | — |
| 130 | Type de gestion | Optie. | C050 v2 | — |
| 140 | Responsabilité ou responsabilité probable | Verpl. | C250 v2 | — |
| 150 | Type d'accident (RC) | Optie. | CNA1 v1 | — |
| 160 | Responsabilité établie | Optie. | C251 | — |
| 170 | Expert designé | Optie. | C403 | — |
| 180 | Accord indemnisation tiers | Optie. | CNB1 | — |
| 190 | Poursuite judiciaire du tiers | Optie. | CNB3 | — |
| 200 | Assureur - Assureur | Verpl. | — | — |
| 210 | Assureur - Numéro CBFA | Verpl. | — | — |
| 220 | Assureur - Document communiqué | Optie. | C390 v1 | — |
| 230 | Intermédiaire - Intermédiaire | Verpl. | — | — |
| 240 | Intermédiaire - Numéro CBFA | Verpl. | — | — |
| 250 | Intermédiaire - Identifiant de l'intermédiaire aupres de la compagnie | Verpl. | — | — |
| 260 | Intermédiaire - Référence police producteur | Optie. | — | — |
| 270 | Intermédiaire - Référence sinistre du producteur | Verpl. | — | — |
| 280 | Intermédiaire - Correspondant | Optie. | — | — |
| 290 | Intermédiaire - Correspondant - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 300 | Intermédiaire - Correspondant - Numéro de téléphone bureau | Optie. | — | — |
| 310 | Intermédiaire - Correspondant - Numéro de fax | Optie. | — | — |
| 320 | Intermédiaire - Correspondant - e-Mail | Optie. | — | — |
| 330 | Preneur d'assurance - Preneur d'assurance | Verpl. | — | — |
| 340 | Preneur d'assurance - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 350 | Preneur d'assurance - Adresse | Optie. | — | — |
| 360 | Preneur d'assurance - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 370 | Preneur d'assurance - Code BIC | Optie. | — | — |
| 380 | Preneur d'assurance - Numéro IBAN | Optie. | — | — |
| 390 | Preneur d'assurance - Référence dossier sinistre | Optie. | — | — |
| 400 | Preneur d'assurance - Numéro TVA | Optie. | — | — |
| 410 | Preneur d'assurance - Numéro d'entreprise | Optie. | — | — |
| 420 | Preneur d'assurance - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 430 | Preneur d'assurance - e-Mail | Optie. | — | — |
| 440 | Preneur d'assurance - Profession | Optie. | — | — |
| 450 | Preneur d'assurance - Langue | Optie. | A10C v3 | — |
| 460 | Preneur d'assurance - Capacité du preneur dans le sinistre | Optie. | C384 v1 | — |
| 470 |
Preneur d'assurance - Code commerce ( NACEBEL ) UNTIL 31/12/2009
|
Voorw. | 3104 | — |
| 471 |
Preneur d'assurance - Code commerce ( NACE-BEL 2008 ) STARTING 01/01/2010
|
Voorw. | 3105 | — |
| 480 | Apériteur - Apériteur | Optie. | — | — |
| 490 | Apériteur - Numéro CBFA | Verpl. | — | — |
| 500 | Apériteur - Document communiqué | Optie. | C390 v1 | — |
| 510 | Apériteur - Correspondant - Correspondant, gestionnaire | Optie. | — | — |
| 520 | Apériteur - Correspondant - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 530 | Apériteur - Correspondant - Numéro de téléphone bureau | Optie. | — | — |
| 540 | Apériteur - Correspondant - Numéro de fax | Optie. | — | — |
| 550 | Apériteur - Correspondant - e-Mail | Optie. | — | — |
| 560 | Evénement - Evénement | Verpl. | — | — |
| 570 |
Evénement - Lieu de l'événement Si adresse structurée
|
Voorw. | — | — |
| 580 | Evénement - Lieu de verbalisation | Optie. | — | — |
| 590 | Evénement - Moment de l'événement | Optie. | — | — |
| 600 | Evénement - Référence Assuralia-CatNat | Optie. | — | — |
| 610 | Evénement - Circonstance du sinistre | Optie. | C221 v3 | — |
| 620 | Evénement - Circonstance du sinistre | Optie. | C221 v3 | — |
| 630 | Evénement - Circonstance du sinistre | Optie. | C221 v3 | — |
| 640 | Evénement - Circonstance du sinistre | Optie. | C221 v3 | — |
| 650 | Evénement - Relation preneur - animal/chose qui a provoqué l'accident | Optie. | CNA5 v1 | — |
| 660 | Evénement - Convention d'application | Optie. | C059 v1 | — |
| 670 | Evénement - Rédigé PV | Optie. | C231 | — |
| 680 | Evénement - Témoins | Optie. | C232 | — |
| 690 | Evénement - Morts ou blessés | Optie. | C233 | — |
| 700 | Evénement - Blessés mentionnées au constat | Optie. | C229 | — |
| 710 | Evénement - Dégâts matériels | Optie. | C236 | — |
| 720 | Evénement - Dégâts matériels autres qu'aux véhicules | Optie. | C238 | — |
| 730 | Evénement - Dégâts immatériels | Optie. | C239 | — |
| 740 | Evénement - Application d'une convention | Optie. | C058 | — |
| 750 | Evénement - Notre assuré est garanti en R.C. | Optie. | C061 | — |
| 760 | Evénement - La compagnie de l'assuré a adhéré aux conventions RDR | Optie. | C062 | — |
| 770 | Evénement - L'accident avec contact est survenu en Belgique | Optie. | C063 | — |
| 780 | Evénement - Les véhicules sont soumis à l'assurance obligatoire | Optie. | C064 | — |
| 790 | Evénement - L'accident répond aux critères du barème RDR | Optie. | C065 | — |
| 800 | Evénement - Description | Optie. | — | — |
| 810 |
Evénement - Lieu de l'événement Si adresse non structurée
|
Voorw. | — | — |
| 820 | Evénement - Description des circonstances | Optie. | — | — |
| 830 |
Evénement - Partie adverse - Partie adverse Gewijzigd
0..n présences
|
Optie. | — | — |
| 840 |
Evénement - Partie adverse - Nom officiel Gewijzigd
Mandatory- except in the case of a "passive RDR"
|
Voorw. | — | — |
| 850 | Evénement - Partie adverse - Adresse | Optie. | — | — |
| 860 | Evénement - Partie adverse - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 870 | Evénement - Partie adverse - Code BIC | Optie. | — | — |
| 880 | Evénement - Partie adverse - Numéro IBAN | Optie. | — | — |
| 890 | Evénement - Partie adverse - Numéro TVA | Optie. | — | — |
| 900 | Evénement - Partie adverse - Numéro d'entreprise | Optie. | — | — |
| 910 | Evénement - Partie adverse - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 920 | Evénement - Partie adverse - Numéro de fax | Optie. | — | — |
| 930 | Evénement - Partie adverse - e-Mail | Optie. | — | — |
| 940 | Evénement - Partie adverse - Profession | Optie. | — | — |
| 950 | Evénement - Partie adverse - Langue | Verpl. | A10C v3 | — |
| 960 | Evénement - Partie adverse - Sexe | Optie. | A124 v2 | — |
| 970 | Evénement - Partie adverse - Alcootest effectué | Optie. | C234 | — |
| 980 | Evénement - Partie adverse - Pourcentage exonération de TVA Gewijzigd | Optie. | — | — |
| 990 |
Evénement - Partie adverse - Assureur - Assureur Gewijzigd
Mandatory when the name of the party is not mentionned
|
Voorw. | — | — |
| 1000 | Evénement - Partie adverse - Assureur - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 1010 | Evénement - Partie adverse - Assureur - Numéro de police | Optie. | — | — |
| 1020 | Evénement - Partie adverse - Assureur - Numéro de sinistre | Optie. | — | — |
| 1030 | Evénement - Autorité intervenante - Autorité intervenante | Optie. | — | — |
| 1040 | Evénement - Autorité intervenante - Type d'autorité intervenante | Verpl. | C240 v1 | — |
| 1045 | Evénement - Autorité intervenante - Zone de police locale | Optie. | C244 v1 | — |
| 1050 | Evénement - Autorité intervenante - District, localité | Optie. | — | — |
| 1060 | Evénement - Autorité intervenante - Procès-verbal - Procès-verbal | Optie. | — | — |
| 1070 | Evénement - Autorité intervenante - Procès-verbal - Date d'émission du document | Optie. | — | — |
| 1080 | Evénement - Autorité intervenante - Procès-verbal - Numéro du document | Optie. | — | — |
| 1090 | Evénement - Témoin - Témoin | Optie. | — | — |
| 1100 | Evénement - Témoin - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 1110 | Evénement - Témoin - Adresse | Optie. | — | — |
| 1120 | Evénement - Témoin - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 1130 | Evénement - Témoin - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 1140 | Evénement - Témoin - Profession | Optie. | — | — |
| 1150 | Evénement - Témoin - Langue | Optie. | A10C v3 | — |
| 1160 | Evénement - Témoin - Sexe | Optie. | A124 v2 | — |
| 1170 | Evénement - Témoin - Type de témoin | Optie. | CT1X v1 | — |
| 1180 | Evénement - Intervenant - Intervenant | Optie. | — | — |
| 1190 | Evénement - Intervenant - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 1200 | Evénement - Intervenant - Adresse | Optie. | — | — |
| 1210 | Evénement - Intervenant - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 1220 | Evénement - Intervenant - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 1230 | Evénement - Intervenant - Profession | Optie. | — | — |
| 1240 | Evénement - Intervenant - Langue | Optie. | A10C v3 | — |
| 1250 | Evénement - Intervenant - Sexe | Optie. | A124 v2 | — |
| 1260 | Evénement - Objet de risque | Verpl. | — | — |
| 1270 | Evénement - Objet de risque - Garantie - | Verpl. | — | — |
| 1280 | Evénement - Objet de risque - Garantie - Péril | Optie. | — | — |
| 1290 | Evénement - Véhicule - Véhicule | Optie. | — | — |
| 1300 |
Evénement - Véhicule - Marque / modèle / type Marque-modèle- soit plaque
|
Voorw. | — | — |
| 1310 |
Evénement - Véhicule - Numéro plaque d'immatriculation Plaque- soit marque-modèle
|
Voorw. | — | — |
| 1320 | Evénement - Véhicule - Numéro de châssis | Optie. | — | — |
| 1330 | Evénement - Véhicule - Type de véhicule | Optie. | 5003 v6 | — |
| 1340 | Evénement - Véhicule - Valeur catalogue hors TVA | Optie. | — | — |
| 1350 | Evénement - Véhicule - Conducteur - Conducteur | Optie. | — | — |
| 1360 | Evénement - Véhicule - Conducteur - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 1370 | Evénement - Véhicule - Conducteur - Adresse | Optie. | — | — |
| 1380 | Evénement - Véhicule - Conducteur - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 1390 | Evénement - Véhicule - Conducteur - Alcootest effectué | Optie. | C234 | — |
| 1400 | Evénement - Bâtiment - Bâtiment | Optie. | — | — |
| 1410 | Evénement - Bâtiment - Situation du risque est adresse du preneur | Optie. | 3011 v1 | — |
| 1420 | Evénement - Bâtiment - Situation du risque | Optie. | — | — |
| 1430 | Evénement - Bâtiment - Créancier - Créancier | Optie. | — | — |
| 1440 | Evénement - Bâtiment - Créancier - Nom officiel | Verpl. | — | — |
| 1450 | Evénement - Bâtiment - Créancier - Type de créancier | Verpl. | 3130 v1 | — |
| 1460 | Evénement - Bâtiment - Garantie - | Optie. | — | — |
| 1470 | Evénement - Bâtiment - Garantie - Franchise | Optie. | — | — |
| 1480 | Evénement - Bâtiment - Contenu - Contenu | Optie. | — | — |
| 1490 | Evénement - Bâtiment - Contenu - Unité du capital | Optie. | 331N v2 | — |
| 1500 | Evénement - Bâtiment - Contenu - Capital | Optie. | — | — |
| 1510 |
Demandeur - Assuré / Partie adverse 1..n présences
|
Verpl. | — | — |
| 1520 | Demandeur - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 1530 | Demandeur - Nom du conjoint | Optie. | — | — |
| 1540 | Demandeur - Adresse | Optie. | — | — |
| 1550 | Demandeur - Adresse postale | Optie. | — | — |
| 1560 | Demandeur - Date de naissance | Optie. | — | — |
| 1570 | Demandeur - Code BIC | Optie. | — | — |
| 1580 | Demandeur - Numéro IBAN | Optie. | — | — |
| 1590 | Demandeur - Numéro TVA | Optie. | — | — |
| 1600 | Demandeur - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 1610 | Demandeur - Profession | Optie. | — | — |
| 1620 | Demandeur - Etat civil | Optie. | A123 v5 | — |
| 1630 | Demandeur - Sexe | Optie. | A124 v2 | — |
| 1640 | Demandeur - Nationalité Gewijzigd | Optie. | A121 v8 | — |
| 1650 | Demandeur - Langue | Optie. | A10C v3 | — |
| 1660 | Demandeur - Type d'affiliation à la mutuelle | Optie. | CL90 v1 | — |
| 1670 | Demandeur - Lien avec preneur d'assurance | Optie. | CL91 v1 | — |
| 1680 | Demandeur - Lien avec tiers | Optie. | CL94 v1 | — |
| 1690 | Demandeur - Montant des sinistres | Optie. | — | — |
| 1700 | Demandeur - Total des prestations à l'assuré. | Optie. | — | — |
| 1710 | Demandeur - Total des prestations aux tiers | Optie. | — | — |
| 1720 | Demandeur - Pourcentage exonération de TVA Gewijzigd | Optie. | — | — |
| 1730 | Demandeur - Lieu de naissance | Optie. | — | — |
| 1740 | Demandeur - Assureur - Assureur | Optie. | — | — |
| 1750 | Demandeur - Assureur - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 1760 | Demandeur - Assureur - Numéro de police | Optie. | — | — |
| 1770 | Demandeur - Mutuelle - Mutuelle | Optie. | — | — |
| 1780 | Demandeur - Mutuelle - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 1790 | Demandeur - Mutuelle - Adresse | Optie. | — | — |
| 1800 | Demandeur - Dommage | Verpl. | — | — |
| 1810 | Demandeur - Dommage - Objet endommagé | Verpl. | — | — |
| 1820 | Demandeur - Dommage matériel - Dommage matériel | Optie. | — | — |
| 1830 | Demandeur - Dommage matériel - Date d'envoi de la mission d'expertise | Optie. | — | — |
| 1840 | Demandeur - Dommage matériel - Date réception rapport d'expertise | Optie. | — | — |
| 1850 | Demandeur - Dommage matériel - Durée chômage | Optie. | — | — |
| 1860 | Demandeur - Dommage matériel - Barème RDR | Optie. | CP86 v1 | — |
| 1870 | Demandeur - Dommage matériel - Origine de la demande d'expertise | Optie. | C418 v1 | — |
| 1880 | Demandeur - Dommage matériel - Initiation de l'expertise | Optie. | C41Y v1 | — |
| 1890 | Demandeur - Dommage matériel - Type de mission | Optie. | C41Z v2 | — |
| 1900 | Demandeur - Dommage matériel - Type de mandat de l'expert | Optie. | C42F v2 | — |
| 1910 | Demandeur - Dommage matériel - Perte totale | Optie. | C452 | — |
| 1920 | Demandeur - Dommage matériel - Montant d'expertise (1) | Optie. | — | — |
| 1930 | Demandeur - Dommage matériel - Montant perte totale | Optie. | — | — |
| 1940 | Demandeur - Dommage matériel - Coûts de dépannage | Optie. | — | — |
| 1950 | Demandeur - Dommage matériel - Coûts de chômage | Optie. | — | — |
| 1960 | Demandeur - Dommage matériel - Coûts de gardiennage | Optie. | — | — |
| 1970 | Demandeur - Dommage matériel - Description du dommage | Optie. | — | — |
| 1980 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé | Verpl. | — | — |
| 1990 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - partie du contrat / cond.gén. / domm.tiers | Verpl. | 9910 v1 | — |
| 2000 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Application règle proportionelle | Optie. | C066 | — |
| 2010 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Montant estimé | Optie. | — | — |
| 2020 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Montant payé | Optie. | — | — |
| 2030 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Montant réservé | Optie. | — | — |
| 2040 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Montant recours | Optie. | — | — |
| 2050 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Montant (retenu pour) franchise | Optie. | — | — |
| 2060 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - Exonération TVA Gewijzigd | Optie. | — | — |
| 2070 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - date mission | Optie. | — | — |
| 2080 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - date réception | Optie. | — | — |
| 2090 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - durée chômage | Optie. | — | — |
| 2100 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - origine demande | Optie. | C418 v1 | — |
| 2110 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - type mandat auto | Optie. | C42F v2 | — |
| 2120 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - type mandat non-auto | Optie. | C41Z v2 | — |
| 2130 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - RDR applicable | Optie. | C060 | — |
| 2140 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - perte totale | Optie. | C452 | — |
| 2150 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - montant expertise | Optie. | — | — |
| 2160 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - montant dépannage | Optie. | — | — |
| 2170 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - montant chômage | Optie. | — | — |
| 2180 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé - expertise - montant gardiennage | Optie. | — | — |
| 2190 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé:Véhicule/Remorque - Marque | Verpl. | — | — |
| 2200 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé:Véhicule/Remorque - Modèle | Verpl. | — | — |
| 2210 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé:Véhicule/Remorque - Numéro plaque d'immatriculation | Verpl. | — | — |
| 2220 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé : Bâtiment - Bâtiment | Optie. | — | — |
| 2230 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé : Bâtiment - Montant règle proportionnelle | Optie. | — | — |
| 2240 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé : Bâtiment - Montant vétusté | Optie. | — | — |
| 2250 | Demandeur - Dommage matériel - Objet endommagé : Bâtiment - Lieu de visite | Optie. | — | — |
| 2260 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Expert ordinaire | Optie. | — | — |
| 2270 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 2280 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Adresse | Optie. | — | — |
| 2290 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro d'entreprise | Optie. | — | — |
| 2300 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro d'unité d'entreprise | Optie. | — | — |
| 2310 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro TVA | Optie. | — | — |
| 2320 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro d'agrément de l'expert | Optie. | — | — |
| 2330 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro du dossier | Optie. | — | — |
| 2340 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Numéro de téléphone bureau | Optie. | — | — |
| 2350 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Type d'expert | Optie. | C416 v2 | — |
| 2360 | Demandeur - Dommage matériel - Expert - Type de désignation de l'expert | Optie. | C413 v1 | — |
| 2370 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Réparateur | Optie. | — | — |
| 2380 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 2390 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Adresse | Optie. | — | — |
| 2400 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Numéro d'entreprise | Verpl. | — | — |
| 2410 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Numéro d'unité d'entreprise | Verpl. | — | — |
| 2420 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Numéro TVA | Optie. | — | — |
| 2430 | Demandeur - Dommage matériel - Réparateur - Garage/Réparateur agréé/conventionné | Optie. | C320 | — |
| 2440 | Demandeur - Dommage corporel - Dommage corporel | Optie. | — | — |
| 2450 | Demandeur - Dommage corporel - Objet endommagé : une personne | Verpl. | — | — |
| 2460 | Demandeur - Dommage - Objet endommagé : Personne - Type d'affiliation à la mutuelle | Optie. | CL90 v1 | — |
| 2470 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - partie du contrat / cond.gén. / domm.tiers | Verpl. | 9910 v1 | — |
| 2480 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Application règle proportionelle | Optie. | C066 | — |
| 2490 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Montant estimé | Optie. | — | — |
| 2500 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Montant payé | Optie. | — | — |
| 2510 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Montant réservé | Optie. | — | — |
| 2520 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Montant recours | Optie. | — | — |
| 2530 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Montant (retenu pour) franchise | Optie. | — | — |
| 2540 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Personne lésé - Type d'affiliation à la mutuelle | Optie. | CL90 v1 | — |
| 2550 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Personne Lésé - Pourcentage d'invalidité permanente | Optie. | — | — |
| 2560 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin traitant - Médecin traitant | Optie. | — | — |
| 2570 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin traitant - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 2580 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin traitant - Adresse | Optie. | — | — |
| 2590 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin traitant - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 2600 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Hôpital - Etablissement hospitalier | Optie. | — | — |
| 2610 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Hôpital - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 2620 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Hôpital - Adresse | Optie. | — | — |
| 2630 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Hôpital - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 2640 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Médecin certifiant | Optie. | — | — |
| 2650 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Nom officiel | Optie. | — | — |
| 2660 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Adresse | Optie. | — | — |
| 2670 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Date de l'examen médical | Optie. | — | — |
| 2680 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Date de l'envoi du document | Optie. | — | — |
| 2690 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Numéro de téléphone privé | Optie. | — | — |
| 2700 | Demandeur - Dommage corporel - Personne - Médecin certifiant - Texte de communication | Optie. | — | — |
| 2710 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Dommage financier ou moral | Optie. | — | — |
| 2720 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé | Verpl. | — | — |
| 2730 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - partie du contrat / cond.gén. / domm.tiers | Verpl. | 9910 v1 | — |
| 2740 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Montant estimé | Optie. | — | — |
| 2750 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Montant payé | Optie. | — | — |
| 2760 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Montant réservé | Optie. | — | — |
| 2770 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Montant recours | Optie. | — | — |
| 2780 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Montant (retenu pour) franchise | Optie. | — | — |
| 2790 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Application règle proportionelle | Optie. | C066 | — |
| 2800 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - Exonération TVA Gewijzigd | Optie. | — | — |
| 2810 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - date mission | Optie. | — | — |
| 2820 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - date réception | Optie. | — | — |
| 2830 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - durée chômage | Optie. | — | — |
| 2840 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - origine demande | Optie. | C418 v1 | — |
| 2850 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - type mandat non-auto | Optie. | C41Z v2 | — |
| 2860 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - montant expertise | Optie. | — | — |
| 2870 | Demandeur - Dommage financier ou moral - Objet endommagé - expertise - montant chômage | Optie. | — | — |
Legende
Verpl.
verplicht
Voorw.
voorwaardelijk — in bepaalde gevallen verplicht
Optie.
optioneel
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